황반변성 치료, 비용과 보험 급여 그리고 아바스틴: 알아야 할 모든 것
눈의 중심부인 황반에 변성이 일어나 시력 저하를 초래하는 황반변성. 나이가 들면서 발생하는 흔한 질환이지만, 조기에 발견하여 적절한 치료를 받는 것이 중요해요. 하지만, 치료 과정에서 비용, 보험 급여, 그리고 아바스틴과 같은 약물에 대한 궁금증이 많으실 거예요. 오늘은 황반변성 치료에 관한 모든 것을 자세히 알아보고, 궁금증을 해소해 드릴게요.
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황반변성, 무엇인가요?
황반변성은 눈의 중심부인 황반에 변성이 일어나 시력 저하를 초래하는 질환이에요. 망막 중앙에 위치한 황반은 사물을 선명하게 보는 데 중요한 역할을 하는데, 황반변성이 발생하면 이 황반이 손상되어 시력이 떨어지게 되는 거예요.
황반변성의 종류: 습성과 건성
황반변성은 크게 습성 황반변성과 건성 황반변성 두 가지 종류로 나뉘어요.
- 건성 황반변성은 황반의 세포가 서서히 퇴화하면서 시력이 저하되는 형태로, 전체 황반변성 환자의 약 90%를 차지해요. 주로 50세 이상에서 나타나며, 초기에는 증상이 미미하지만, 시간이 지남에 따라 시력이 점차 떨어지게 돼요.
- 습성 황반변성은 망막 아래에 비정상적인 혈관이 새롭게 생겨서 혈액이나 체액이 새어 나오면서 황반이 부풀어 오르는 형태로, 전체 황반변성 환자의 약 10%를 차지해요. 건성 황반변성보다 진행 속도가 빠르며, 갑작스럽게 시력이 저하되고, 시야에 왜곡 현상이 나타날 수 있어요.
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황반변성 치료: 어떻게 하나요?
황반변성 치료는 질환의 유형, 진행 단계, 환자의 상태 등을 고려하여 개별적으로 결정돼요. 건성 황반변성의 경우, 아직 근본적인 치료법이 없지만, 습성 황반변성은 현재 항체 주사 치료가 가장 효과적인 치료법으로 알려져 있어요.
습성 황반변성, 주사 치료가 효과적이지만…
항체 주사 치료는 망막 아래에 새롭게 생긴 비정상적인 혈관을 막고, 혈액이나 체액이 새어 나오는 것을 막아 황반 부종을 줄이는 효과가 있어요. 하지만, 정기적인 주사를 맞아야 하고, 비용 부담이 크다는 단점이 존재해요.
항체 주사 치료: 루센티스, 아일리아, 그리고 아바스틴
습성 황반변성 치료에 사용되는 대표적인 항체 주사 약물에는 루센티스, 아일리아, 아바스틴 등이 있어요.
- 루센티스는 습성 황반변성 치료에 가장 먼저 허가된 의약품으로, 높은 치료 효과를 보이는 것으로 알려져 있어요.
- 아일리아는 루센티스보다 주사 간격이 길어 환자들의 편의성을 높인 의약품이에요.
- 아바스틴은 암 치료를 위해 개발된 약물로, 습성 황반변성 치료에도 효과가 있다는 연구 결과가 나오면서 오프라벨로 사용되고 있어요.
아바스틴은 루센티스와 아일리아에 비해 저렴한 가격이라는 장점이 있지만, 안전성에 대한 논란이 지속되고 있어요.
황반변성 치료, 보험 급여 어떻게 되나요?
황반변성 치료는 건강보험 급여 대상이에요. 습성 황반변성의 경우, 루센티스와 아일리아는 건강보험 급여를 적용받을 수 있지만, 아바스틴은 건강보험 급여 대상이 아니에요.
아바스틴은 암 치료 목적으로 개발된 약물이기 때문에, 황반변성 치료 목적으로는 건강보험 급여가 적용되지 않아요. 따라서 아바스틴을 사용하려면 본인 부담금을 전액 부담해야 하는데, 루센티스나 아일리아에 비해 약가가 저렴하기 때문에 많은 환자들이 아바스틴 사용을 원하고 있는 실정이에요.
아바스틴, 저렴하지만 안전성 논란은 여전해요
아바스틴은 루센티스나 아일리아보다 저렴하기 때문에, 비용 부담이 큰 환자들에게 매력적인 치료 옵션이 될 수 있어요. 하지만, 아바스틴은 황반변성 치료를 위해 개발된 약물이 아니기 때문에, 안전성에 대한 논란이 끊이지 않고 있어요.
아바스틴은 혈관 내피 성장 인자(VEGF)를 억제하는 효과가 있어서, 암 치료에 효과적인 것으로 알려졌어요. 하지만, 황반변성은 단순히 혈관 비정상만 문제가 아니라, 망막 세포 손상도 함께 일어나는 질환이기 때문에, 아바스틴의 망막 세포 손상 효과에 대한 우려가 제기되고 있어요.
아바스틴을 황반변성 치료에 사용할 경우, 망막 혈관에 대한 부작용, 혈관 폐쇄 위험, 망막 출혈 등의 부작용 발생 가능성이 높아질 수 있어요. 실제로 아바스틴을 사용한 환자 중 일부는 시력 악화, 망막 출혈, 망막 박리 등의 부작용을 경험한 것으로 알려졌어요.
아바스틴을 사용할 때는 안전성에 대한 깊은 고찰이 필요해요.
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황반변성 치료, 어떻게 해야 할까요?
황반변성은 조기에 발견하여 적절한 치료를 받는 것이 중요해요. 정기적인 안과 검진을 통해 황반변성을 조기에 발견하고, 적절한 치료를 받는 것이 시력 저하를 예방하고, 삶의 질을 유지하는 데 매우 중요해요.
황반변성, 조기 발견이 중요해요!
황반변성은 초기에는 증상이 미미하게 나타나기 때문에, 자각 증상만으로는 질환을 발견하기 어려울 수 있어요. 따라서 정기적인 안과 검진을 통해 황반변성을 조기에 발견하는 것이 중요해요.
50세 이상이거나, 가족력이 있는 경우, 흡연을 하는 경우, 고혈압, 당뇨병 등의 만성 질환을 앓고 있는 경우에는 황반변성 발생 위험이 높기 때문에 더욱 주의해야 해요.
황반변성, 어떤 검사를 받아야 할까요?
황반변성을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사를 받아야
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자주 묻는 질문 Q&A
Q1: 황반변성 치료, 비용 부담이 큰데 보험 급여는 어떻게 되나요?
A1: 황반변성 치료는 건강보험 급여 대상입니다. 습성 황반변성의 경우, 루센티스와 아일리아는 건강보험 급여를 적용받을 수 있지만, 아바스틴은 건강보험 급여 대상이 아닙니다.
Q2: 아바스틴은 왜 건강보험 급여가 안 되나요?
A2: 아바스틴은 암 치료 목적으로 개발된 약물이기 때문에, 황반변성 치료 목적으로는 건강보험 급여가 적용되지 않습니다. 따라서 아바스틴을 사용하려면 본인 부담금을 전액 부담해야 합니다.
Q3: 아바스틴은 가격이 저렴한데, 왜 안전성 논란이 있나요?
A3: 아바스틴은 황반변성 치료를 위해 개발된 약물이 아니기 때문에, 안전성에 대한 논란이 끊이지 않고 있습니다. 아바스틴은 혈관 내피 성장 인자(VEGF)를 억제하는 효과가 있어서, 암 치료에 효과적인 것으로 알려졌지만, 황반변성은 단순히 혈관 비정상만 문제가 아니라, 망막 세포 손상도 함께 일어나는 질환이기 때문에, 아바스틴의 망막 세포 손상 효과에 대한 우려가 제기되고 있습니다.
